氣候變化易致冠心病人們通常認(rèn)為只有寒冷的冬季才是冠心病的高發(fā)季節(jié),其實(shí)初春時(shí)節(jié)忽冷忽熱,時(shí)風(fēng)時(shí)雨,風(fēng)速、溫差、大氣壓等都處于極不平衡狀態(tài),這種變化多端的氣候極易導(dǎo)致心臟血管發(fā)生痙攣,直接影響心臟本身的血液供應(yīng),從而導(dǎo)致冠心病的病人病情惡化。因而早春更是冠心病患者不可忽視的季節(jié)。專家建議,在這個(gè)季節(jié)冠心病患者應(yīng)較健康者適當(dāng)延遲更換春裝為宜。尤其是經(jīng)常熬夜和應(yīng)酬多的人,勞累過(guò)度會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,這些也是冠心病患者病情惡化的重要因素。因此,冠心病患者應(yīng)保持規(guī)律的生活,避免勞累。哪些人群易患冠心病冠心病、心肌梗塞、心絞痛等“心病”早期有何癥狀,又該如何預(yù)防與治療呢?徐主任將為您答疑解惑。提起冠心病人們首先想到的是老人,但現(xiàn)在中年患冠心病的也不少見(jiàn)。那些肥胖而缺乏運(yùn)動(dòng)、喝大量碳酸飲料、吃油炸食品、吸煙、酗酒的年輕人,他們很可能就是早發(fā)冠心病的“后備軍”。還有一些人父母有早發(fā)冠心病家族史,或者父母不明原因猝死的,這些人都可能是早發(fā)冠心病的易患人群。徐主任說(shuō),這些人如果有心臟不適癥狀應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人情況有針對(duì)性的篩查冠心病的危險(xiǎn)因素,早期積極控制這些危險(xiǎn)因素延緩冠心病發(fā)展,避免冠心病的病情惡化。有些人認(rèn)為偶爾心臟不適不要緊,自己吃點(diǎn)藥就行,這是非常錯(cuò)誤的,其實(shí),臨床上許多心肌梗死的患者患病前都有多年的心絞痛病史,如果能早期控制危險(xiǎn)因素和系統(tǒng)治療完全可以避免或延緩心肌梗死的發(fā)生。冠心病常見(jiàn)表現(xiàn)是胸痛在冠心病的治療上,徐主任講了個(gè)典型病例:春節(jié)期間徐大爺自覺(jué)胃部不適,吃了點(diǎn)胃藥不見(jiàn)緩解到醫(yī)院來(lái)診,心電圖檢查沒(méi)有明顯異常,家人甚至認(rèn)為老人有點(diǎn)神經(jīng)質(zhì)。但在專家的建議下,老人做了冠狀動(dòng)脈造影檢查,卻發(fā)現(xiàn)他心臟的三支血管都有嚴(yán)重的狹窄,這種情況下隨時(shí)會(huì)發(fā)生心梗,而一旦發(fā)生心梗,猝死的可能性會(huì)非常高。好在通過(guò)介入治療,老人不僅“胃病”緩解了,更重要的是避免了猝死的發(fā)生。由此可見(jiàn),特別需要提醒的是,冠心病最常見(jiàn)的表現(xiàn)是胸痛,但并不是所有胸痛都是冠心病引起的,同樣冠心病也不都僅僅表現(xiàn)為胸痛。而僅靠心電圖診斷冠心病遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,大約會(huì)漏掉一半的患者,因此,如果癥狀高度可疑是冠心病,而心電圖正常時(shí)也絕不能輕易否定冠心病的診斷,必要時(shí)要做冠狀動(dòng)脈造影檢查。目前冠脈造影檢查已經(jīng)成為冠心病的常規(guī)臨床檢查,冠狀動(dòng)脈造影術(shù)也被稱作冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)一根細(xì)細(xì)的管子就能直接、準(zhǔn)確顯示心臟的供血血管--冠狀動(dòng)脈,從而判斷是否得了冠心病,病變的部位和危險(xiǎn)程度,為選擇最佳治療手段提供科學(xué)依據(jù)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,藥物治療、介入治療、心臟外科手術(shù)共同構(gòu)成了現(xiàn)代冠心病治療的三大基石。冠心病的治療并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的選擇,不同危險(xiǎn)分層的冠心病患者應(yīng)選擇不同的治療方案,只有在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才會(huì)獲得最佳的療效,不恰當(dāng)?shù)闹委焺t可能會(huì)延誤病情,甚至得不償失??傊谛牟∈强煞揽芍蔚?,一定要重視早發(fā)現(xiàn)早治療,防治并重,隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展,目前對(duì)冠心病的治療已經(jīng)從追求單純緩解癥狀向既要改善預(yù)后又要緩解癥狀,提高壽命和生存質(zhì)量并重的方向發(fā)展。尤其是介入的診斷和治療技術(shù),現(xiàn)在都已經(jīng)非常成熟,成為冠心病治療的主要發(fā)展方向,越來(lái)越多的冠心病患者從中獲益。