腮腺炎引起睪丸大小不一 怎么辦腮腺炎的誘發(fā)病因有哪些
一、腮腺炎引起睪丸大小不一怎么辦
腺炎誘發(fā)的睪丸炎，是病毒感染引起的，青春期前較少見，睪丸炎常于腮腺炎出現(xiàn)4～6天后發(fā)生，大約70%為單側(cè)，50%受累的睪丸萎縮。雙側(cè)睪丸感染者可導(dǎo)致不育。具體治療方法需要肌肉注射藥物治療，一般使用皮質(zhì)類固醇類藥物進(jìn)行修復(fù)調(diào)理，同時(shí)使用營養(yǎng)藥物修復(fù)治療，如果效果不理想，也可以嘗試中藥調(diào)理，效果還是不錯(cuò)的。
正常人的睪丸,兩側(cè)是不等大的,但差別一般不太大.如果兩側(cè)睪丸過去大小基本相似,近期內(nèi)突然出現(xiàn)一側(cè)睪丸明顯增大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查.如在一側(cè)睪丸增大的同時(shí),伴有發(fā)熱及局部疼痛,有可能是附睪炎或睪丸炎.如睪丸增大不伴有任何癥狀,應(yīng)考慮是否有睪丸腫瘤的可能,應(yīng)及時(shí)檢查,切不可粗心大意.在正常的男性中,有些人的睪丸從小時(shí)候起就兩側(cè)大小不同,差別有時(shí)候很明顯,這多是先天性疾病所致,如先天性一側(cè)睪丸發(fā)育不良,但這種情況一般不多見。
二、腮腺炎的誘發(fā)病因有哪些
病毒性腮腺炎，最常見為流行性腮腺炎，還可見其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道傳染病，其特征為腮腺的非化膿性腫脹并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有器官，?？梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥，病后可獲持久免疫力。
1.感染性
急性細(xì)菌性腮腺炎(化膿性腮腺炎)：是由細(xì)菌感染引起，主要為金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。常見病因?yàn)槿俜置跈C(jī)能減退者(如機(jī)體抵抗力及口腔生物學(xué)免疫力降低者、手術(shù)禁食者等)、腮腺導(dǎo)管口堵塞及腮腺淋巴結(jié)炎、鄰近組織炎癥波及。
病毒性腮腺炎：常見腮腺炎病毒，還可見單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎最常見。
2.免疫性
如干燥綜合征、米庫利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。
3.堵塞
主要腮腺管及分支堵塞繼而引起細(xì)菌感染，多見涎腺結(jié)石、黏液栓及較少見的腫瘤，多見良性腫瘤。
4.病因未明
慢性非特異性腮腺炎、復(fù)發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥等，極少由某些藥物引起。
三、腮腺炎的臨床表現(xiàn)癥狀有哪些
1.化膿性腮腺炎
常為單側(cè)受累，雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者少見。炎癥早期，癥狀輕微或不明顯，腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛。隨病程進(jìn)展，可出現(xiàn)發(fā)熱，寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹。腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當(dāng)病變進(jìn)入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。
2.流行性腮腺炎
病毒性腮腺炎最常見為流行性腮腺炎。流行性腮腺炎為傳染性疾病，傳染源為患者和隱性感染者，傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。臨床起病急，常有發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等前驅(qū)癥狀。數(shù)小時(shí)至1～2天后體溫可升至39℃以上，出現(xiàn)唾液腺腫脹，腮腺最常受累，腫大一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，輕度觸痛，張口咀嚼及進(jìn)食酸性飲食時(shí)疼痛加劇，局部皮膚發(fā)熱、緊張發(fā)亮但多不紅，通常一側(cè)腮腺腫脹后2～4日累及對側(cè)。頜下腺或舌下腺也可被波及，舌下腺腫大時(shí)可見舌及頸部腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管口在早期可有紅腫，有助于診斷。不典型病例可始終無腮腺腫脹，而以單純睪丸炎、腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn)，也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者。
3.自身免疫性腮腺炎
多見于慢性自身免疫性疾病，如干燥綜合征、igg4相關(guān)性疾病等，除反復(fù)發(fā)生的腮腺腫大，尚有其他腺體、關(guān)節(jié)、臟器累及和損傷。
四、腮腺炎的治療方法有哪些
1.化膿性腮腺炎
(1)針對病因治療，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。
(2)選用有效抗菌藥物，經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用大劑量青霉素或第一、二代頭孢菌素類等抗革蘭陽性球菌的抗生素，并從腮腺導(dǎo)管口取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，根據(jù)藥敏調(diào)整敏感抗生素。
(3)其他保守治療，炎癥早期可用熱敷、理療、外敷等方法。碳酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥的控制。
(4)內(nèi)科保守治療無效、發(fā)展至化膿時(shí)需切開引流。
2.流行性腮腺炎
(1)隔離、臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔，避免酸性食物，保證液體攝入量。
(2)對癥治療為主，抗生素?zé)o效?？稍囉美晚f林。有報(bào)告用干擾素者似有療效。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素治療尚無肯定效果，對重癥或并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎等時(shí)可考慮短期使用。
(4)氦氖激光局部照射治療流行性腮腺炎對止痛、消腫有一定效果。
(5)男性成人患者在本病早期應(yīng)用己烯雌酚，以防止睪丸炎發(fā)生。
(6)中醫(yī)中藥：內(nèi)服以普濟(jì)消毒飲方為主隨癥加減。局部可用紫金錠或青黛散調(diào)醋外涂，每日1次。
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